- Особенности пигментации на коже
- Причины пигментации на коже
- Классификация пигментных пятен
- Виды пигментации на коже
- Родинки и невусы
- Веснушки
- Хлоазма
- Лентиго
- Поствоспалительная гиперпигментация
- Гиперпигментация после травм
- Диагностические процедуры
- Способы избавиться от пигментации на коже
- Меры профилактики
- Часто задаваемые вопросы о пигментации на коже
- Кто входит в группу риска?
- Можно ли полностью устранить пигментацию?
- К какому врачу нужно идти, если появились пигментные пятна?
О чем речь? Пигментация на коже – изменение ее естественного цвета на тех или иных участках тела. Провоцирующим фактором является неравномерное распределение или переизбыток меланина в организме. Такие нарушения обычно не несут опасности для здоровья, но нарушают психологический комфорт человека.
Каковы меры воздействия? Многое зависит от причин пигментации. Хорошо помогают специальные косметические процедуры вроде химического пилинга, воздействия лазером, фото- или криотерапии.
Особенности пигментации на коже
Пигментация обусловлена меланином, образующимся в меланоцитах — особых клетках. В норме они равномерно распределены по коже, за счет чего она имеет определенный оттенок. При некоторых патологиях или физиологических состояниях на отдельных участках меланин накапливается в больших количествах, приводя к гиперпигментации.
Нарушения могут быть как врожденными, так и возникать в течение жизни у людей любого пола и возраста. Участки пигментации на коже бывают распространенными и локализованными, диффузными или ограниченными, могут иметь разный цвет (светло-коричневый, кофейный, почти черный), форму и размеры.

Усиленная пигментация, как правило, не связана с какими-либо серьезными соматическими заболеваниями и не угрожает жизни, однако является заметным косметическим дефектом, способным привести к снижению качества жизни из-за того, что люди начинают сильно переживать по поводу своей внешности. Чтобы установить вид пигментации и эффективно ее устранить, нужно при первых же признаках изменения цвета кожи обратиться к врачу.
Причины пигментации на коже
Причины избыточной пигментации могут быть разными. Чаще всего это:
- Генетическая предрасположенность — одна из главных причин возникновения пигментных пятен. Так, у голубоглазых рыжеволосых людей или блондинов с кожей I или II фототипа вероятность появления веснушек выше.
- Влияние ультрафиолетовых лучей — естественный солнечный свет либо солярий.
- Изменения гормонального фона. Гормональный сбой может быть следствием беременности или наступления менопаузы. Иногда это состояние сопровождается избыточной пигментацией кожи на лице или на шее.
- Травмы и повреждения кожи. Пигментация часто появляется на местах порезов или ожогов, а также на участках, пораженных акне.
- Заболевания — некоторые нарушения работы пищеварительной системы сопровождаются пигментацией кожи.
- Недостаток полезных веществ — обычно это дефицит витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, цинка, меди и других элементов.
- Прием некоторых медикаментов.

Также у некоторых людей склонность к появлению пигментных пятен больше. Например, мелазма (хлоазма) развивается под влиянием женских половых гормонов, поэтому у будущих мам и у женщин, принимающих контрацептивные препараты, может наблюдаться физиологическое изменение цвета кожи.
Пигментация кожи, например, на руках может быть обусловлена и возрастным фактором. Со временем процессы обмена веществ нарушаются, повышается чувствительность кожи к солнечным лучам, что может приводить к появлению темных пятен, которые называются старческим лентиго.
Классификация пигментных пятен
Пигментные пятна отличаются от основного цвета кожи в ту или иную сторону (могут быть темнее или светлее), поэтому различают гипер- и гипопигментацию.
- Гиперпигментация — это состояние, связанное с избытком гемоглобина или меланина, характеризующееся появлением участков, окрашенных в более темный цвет: родинок, лентиго, родимых пятен.
- Гипопигментация — это состояние, связанное с дефицитом меланина и появлением участков, окрашенных в более светлый оттенок. Такие пятна могут быть следствием витилиго (хроническое заболевание) или травм.
По распространенности пигментные пятна делят на:
- локализованные — имеют четкие границы и занимают небольшой участок;
- генерализованные — занимают большую часть кожи, нередко соединяются между собой.
В зависимости от природы нарушений различают следующие формы пигментации:
- физиологическая — является результатом естественных процессов, например, старения или беременности;
- приобретенная — возникает вследствие различных заболеваний;
- генетическая — появляется из-за внутриутробно сформировавшихся генных дефектов.
В зависимости от глубины скопления пигмента гипермеланоз бывает:
- эпидермальным — меланин в больших количествах накапливается в эпидермисе (верхнем слое кожи);
- дермальным — меланин в избыточных количествах находится в дерме (более глубоком слое).
Виды пигментации на коже
Родинки и невусы
Пигментные невусы и родинки есть практически у каждого человека, включая детей. Новые пятна могут образовываться в течение всей жизни.

Веснушки
Они, как правило, локализуются на лбу и носу, а у обладателей рыжих волос могут быть на плечах, спине и руках. Веснушки (или эфелиды) не опасны и при недостатке солнца, например, зимой становятся очень бледными, почти незаметными. Когда активность солнца усиливается (в весенний и летний период), они вновь приобретают более яркий цвет. Убрать веснушки навсегда нельзя, поскольку они имеют генетическую природу.
Хлоазма
Это довольно крупные светло-коричневые либо коричневые пятна, появляющиеся в результате изменения гормонального фона. Такая пигментация на коже может возникать у женщин во время беременности или грудного вскармливания.
Лентиго
Чаще всего беспокойство вызывает солнечное лентиго — это желтоватые либо коричневые фестончатые пятна, которые возникают на лбу, носу, скулах и руках после нахождения на солнце. От веснушек они отличаются локализацией и размером. Также существует возрастное лентиго: хотя бы одно пятно есть у каждого человека старше шестидесяти лет.
Поствоспалительная гиперпигментация
Такая пигментация на коже выглядит как темные пятна, появляющиеся после травм либо воспалительных процессов (например, экземы или акне).
Они образуются в результате поствоспалительного избыточного синтеза меланина.
Гиперпигментация после травм
В этом случае образование пятен является ответной реакцией на повреждение кожного покрова (например, при операциях, воспалительных процессах и т.д.).
Обычно такие пятна не несут никакой опасности, и от них можно избавиться с помощью косметологических процедур и домашнего ухода.
Диагностические процедуры
Для диагностики используют следующие методы:
- Клинический осмотр — специалист определяет размер, цвет, форму и месторасположение пятен на теле, чтобы установить тип пигментации кожи и причины, которые ее вызвали.
- Сбор анамнеза — врач изучает симптомы, длительность, семейную историю, возможные триггеры, чтобы понять, какие факторы могли спровоцировать появление пигментных пятен.
- Дерматоскопия — исследование кожи с использованием дерматоскопа, который позволяет подробно рассмотреть структуру пятен за счет увеличения. Это делается для того, чтобы установить строение и характер пятен, а также увидеть признаки злокачественного процесса.
- Исследование с помощью лампы Вуда — этот прибор помогает определить, в каком слое кожи накапливается меланин. Также лампа позволяет понять, инфицирован ли пораженный участок кожи.
- Биопсия — иногда при подозрении на злокачественный процесс врач берет на гистологию небольшой кусочек кожи, чтобы исключить новообразования и другие заболевания (базальноклеточный рак, меланому и т.д.).
- Фотографирование — в некоторых случаях специалисты документируют пигментные пятна в виде фото, чтобы проследить, как они изменяются со временем. Это нужно для контроля динамики и эффективности терапии.
- Лабораторные исследования — для оценки общего состояния человека назначаются анализы крови, которые позволяют обнаружить гормональные сдвиги и системные заболевания, влияющие на состояние кожи.
- Консультации с узкими специалистами — с целью дополнительного, более детального обследования врач направляет пациента к онкологу, эндокринологу или другим специалистам.
Важно проводить комплексную диагностику, включающую тщательный сбор анамнеза и различные методы исследования.
Способы избавиться от пигментации на коже
Пигментация на коже, особенно если пятна коричневые и большие, приносит психологический дискомфорт. Однако существуют современные методы, позволяющие справиться с этой проблемой, даже если пятна не исчезнут совсем, они будут гораздо менее заметными. Чаще всего для осветления кожи используются:
- Химический пилинг. Для коррекции пигментации применяется пилинг с ретиноловой или гликолевой кислотой, а также пилинг ТСА.
- Дермабразия. Метод основан на отшелушивании клеток кожи, благодаря чему пигментация уменьшается.
- Прицельное лазерное воздействие. Лазерный луч эффективно разрушает скопление пигмента в коже.

- Фототерапия. На скопления меланина воздействуют прицельным импульсным светом.
- Криотерапия. Метод основан на низкотемпературном влиянии на ограниченные участки тела.
- Инъекционное подкожное введение специальных составов с активными соединениями, снижающими синтез меланина.
- Использование отбеливающих кремов и мазей в домашних условиях.
- Лечение основного заболевания, которое привело к пигментации на коже.
Любой из этих методов позволяет заметно уменьшить пигментацию, если полностью пройти курс лечения. Также нужно помнить, что для сохранения результата необходимо соблюдать определенные правила безопасности.
Меры профилактики
Чтобы кожа была красивой, ровной и имела приятный цвет, нужно:
- Использовать крем для защиты от УФ-лучей. Это главная мера профилактики гиперпигментации. Солнцезащитный крем должен иметь SPF не ниже 30. Наносить его нужно каждый раз выходя на улицу, а если вы потеете или плаваете — то обновлять каждые 2 часа или чаще.
- Носить защитную одежду: рубашки с длинными рукавами, шляпы с широкими полями, брюки, чтобы предотвратить пигментацию кожи на ногах. Особенно важно помнить об этом, когда солнце находится на пике активности.
- Не ходить в солярий. Ультрафиолет, применяемый в солярии, усиливает действие солнечных лучей, повреждает кожный покров и увеличивает риск избыточной пигментации.
- Пользоваться мягкими средствами для ухода за кожей. Сильные ретиноиды, абразивные скрабы, очищающие полоски и другие жесткие средства вызывают раздражение и повышают риск пигментации. Используйте неагрессивные методы и избегайте слишком тщательного отшелушивания.
- Проявлять аккуратность при удалении нежелательных волос на теле. Непрофессиональное удаление воском или нитью может раздражать кожу и вызывать воспаление, что повышает вероятность гиперпигментации. Если хотите убрать лишние волосы, обращайтесь к специалистам и выбирайте щадящие методы.
- Лечить акне. Прыщи провоцируют воспалительные процессы и рубцевание, из-за чего может развиться избыточная пигментация. Чтобы этого избежать, не ковыряйте и не выдавливайте прыщи, а также не используйте агрессивные уходовые средства.
- Вести здоровый образ жизни. Поддерживайте здоровое состояние кожи с помощью правильного питания и занятий спортом. Употребляйте достаточное количество овощей и фруктов, не курите и не употребляйте алкоголь, занимайтесь спортом.
- Кроме сбалансированного питания, достаточного количества витаминов, минералов и воды, правильно подбирайте средства для ухода за кожей, чтобы избежать угревой сыпи и гиперпигментации. Чтобы не ошибиться с выбором, лучше обратиться к дерматологу и косметологу.
Часто задаваемые вопросы о пигментации на коже
Кто входит в группу риска?
В группу риска по гиперпигментации входят пожилые люди, женщины, жители промышленных городов и мегаполисов, люди с заболеваниями эндокринной системы, светлокожие люди, жители территорий, где круглый год много солнечного света.
Можно ли полностью устранить пигментацию?
Возможность избавления от пигментации определяется ее видом и причинами. Цвет кожи в некоторых случаях приходит в норму и без лечения. Иногда устранить пигментные пятна помогают врачи, но бывает и так, что убрать пигментацию на коже невозможно даже с помощью профессионалов.
К какому врачу нужно идти, если появились пигментные пятна?
Такими вопросами обычно занимается косметолог либо дерматолог. Он опрашивает и осматривает пациента, чтобы установить причины появления пятен. Специалист обязательно уточняет, когда пигментация появилась первый раз, что этому предшествовало и какие лекарственные препараты употребляет человек. Затем он оценивает состояние кожного покрова визуально или с помощью специальной лампы, испускающей ультрафиолетовые лучи.
Проще не допускать появления пигментации на коже у мужчин и женщин, чем потом с ней бороться, хотя для этого сейчас и существует множество методов. Соблюдайте наши рекомендации, чтобы улучшить состояние кожи и избежать образования окрашенных пятен. Если же вы все-таки столкнулись с этой проблемой, обратитесь к врачу за квалифицированной помощью.
Изображение в шапке статьи: wayhomestudio / freepik.com

